El aumento de senos con implantes mamarios es uno de los procedimientos estéticos más populares a nivel mundial. Sin embargo, como toda cirugía, no está exenta de posibles complicaciones. Una de las más comunes es la contractura capsular, también conocida como pecho encapsulado. Este fenómeno puede generar molestias físicas y afectar el resultado estético deseado. En este artículo te explicamos en detalle qué es el pecho encapsulado, cuáles son sus causas, cómo identificar los síntomas y qué tratamientos existen actualmente para solucionarlo.
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¿Qué es el pecho encapsulado?
Cuando se coloca un implante mamario, el cuerpo genera una membrana de tejido cicatricial alrededor de él. Esta es una respuesta natural del organismo conocida como «cápsula fibrosa». En condiciones normales, esta cápsula es delgada, flexible e imperceptible. Pero en algunos casos, el tejido cicatricial se endurece y contrae en exceso, comprimiendo el implante. A esta condición se le llama contractura capsular o encapsulamiento del pecho.
El resultado puede ser una mama deforme, dura al tacto y, en algunos casos, dolorosa.
Causas del encapsulamiento del pecho
Aunque no siempre es posible identificar una causa específica, algunos factores que pueden influir en el desarrollo de contractura capsular incluyen:
1. Reacción inmunológica anormal
Cada organismo responde de forma distinta a los cuerpos extraños. En algunos casos, el sistema inmunológico genera una respuesta exagerada ante el implante.
2. Infecciones o hematomas postoperatorios
Complicaciones tempranas como infecciones o acumulación de sangre pueden aumentar el riesgo de contractura capsular.
3. Ruptura o filtración del implante
Cuando un implante se daña, el contenido puede irritar el tejido circundante y provocar encapsulamiento.
4. Posición del implante
Los implantes colocados sobre el músculo pectoral (subglandular) tienen mayor riesgo de encapsulamiento en comparación con los colocados debajo del músculo (submuscular).
5. Tipo de implante
La superficie del implante (lisa o texturizada) también puede influir. Los implantes texturizados han mostrado menor incidencia de contractura capsular en algunos estudios.
Síntomas del pecho encapsulado
Los síntomas pueden aparecer semanas, meses o incluso años después de la cirugía. Entre los principales signos de contractura capsular se encuentran:
- Endurecimiento progresivo del pecho
- Deformidad visible de la mama
- Elevación del implante
- Dolor o sensibilidad al tacto
- Asimetría entre ambos senos
La severidad se clasifica según la escala de Baker, un sistema que categoriza la contractura capsular en cuatro grados:
- Grado I: La mama se ve y se siente completamente normal. No hay signos de encapsulamiento ni molestias.
- Grado II: La mama se ve normal, pero al tacto se percibe ligeramente firme. Generalmente no hay dolor, pero puede haber cierta incomodidad.
- Grado III: La firmeza aumenta y comienza a observarse una deformidad visible. El implante puede estar desplazado y la mama se ve alterada estéticamente.
- Grado IV: La mama está muy dura, visiblemente deforme y se presenta dolor constante. Es el caso más severo y suele requerir intervención quirúrgica.
Tratamientos efectivos para el pecho encapsulado
El tratamiento dependerá del grado de contractura y de la incomodidad que genere. Las opciones terapéuticas incluyen:
1. Tratamiento conservador (en casos leves)
- Masajes mamarios
- Ultrasonido terapéutico
- Medicación antiinflamatoria o antifibrótica
Este enfoque puede ayudar a aliviar los síntomas en fases tempranas, aunque no siempre es suficiente.
2. Capsulotomía
Cirugía que consiste en cortar la cápsula fibrosa para liberar el implante sin retirarlo. Es menos invasiva y puede corregir casos moderados.
3. Capsulectomía
Cirugía más completa que implica la extracción total de la cápsula y del implante, para colocar uno nuevo. Es la opción más efectiva en contracturas severas (grado III o IV).
4. Cambio de plano del implante
En algunos casos, el cirujano puede cambiar la ubicación del implante (de subglandular a submuscular) para reducir el riesgo de recurrencia.
5. Uso de mallas biológicas (acellular dermal matrix)
Tecnologías avanzadas como las matrices dérmicas ayudan a reducir la tensión sobre el implante y previenen nuevas contracturas.
¿Se puede prevenir el encapsulamiento mamario?
Si bien no se puede garantizar una prevención absoluta, existen medidas que ayudan a reducir significativamente el riesgo:
- Elegir un cirujano plástico certificado y con experiencia.
- Seguir al pie de la letra las indicaciones postoperatorias.
- Realizar masajes si el especialista lo indica.
- Acudir a controles periódicos para monitorear el estado de los implantes.
- Optar por implantes y técnicas quirúrgicas modernas.
El pecho encapsulado es una complicación tratable que, aunque puede resultar molesta, tiene soluciones efectivas gracias a los avances en cirugía plástica. Identificar los síntomas a tiempo y acudir a un especialista cualificado es clave para preservar la salud y estética del busto. Si notas cambios en tus implantes mamarios, no dudes en consultar a tu cirujano.
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